Prawdopodobnie każdy kto doznał urazu np. zwichnięcia kolana, otrzymał od lekarza ortopedy skierowanie na zabiegi rehabilitacyjne. Dzięki tym zabiegom stan naszego zdrowia znacznie się poprawił. Czym więc jest fizjoterapia? Fizjoterapia to zakres usług świadczonych przez fizjoterapeutę, których celem jest powrót człowieka do zdrowia sprzed urazu, choroby lub operacji.
Fizjoterapeuta – kto to?
Fizjoterapeuta to wykwalifikowana osoba, która ukończyła studia z fizjoterapii. Dla większości osób fizjoterapeuta kojarzy się z urazami m.in.: złamaniami czy skręceniami stawów. Jest to oczywiście prawda, niemniej jednak fizjoterapeuta zajmuje się bardzo szerokim wachlarzem schorzeń. Jego głównym zadaniem jest przywracanie stanu naszego organizmu do stanu sprzed urazu, choroby czy operacji. Można więc powiedzieć, że celem fizjoterapeuty jest poprawa jakości życia i „naprawa” naszego ciała.
Specjalista posługuje się różnymi technikami. Można je podzielić na techniki inwazyjne oraz nieinwazyjne. To jakimi technikami będzie posługiwać się fizjoterapeuta zależy od schorzenia z jakim pojawiamy się w gabinecie.
Z jakimi problemami można iść do fizjoterapeuty?
Zakres schorzeń jakie leczy fizjoterapeuta jest bardzo duży. Najczęściej są to zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego, rzadziej są to schorzenia natury neurologicznej lub autoimmunologicznej . W ostatnim czasie co raz częściej na popularności zyskuje fizjoterapia uroginekologiczna.
Fizjoterapia uroginekologiczna zajmuje się pacjentami cierpiącymi na problemy związane z układem moczowo-płciowym. Swoją uwagę skupia na:
- Schorzeniach urologicznych m.in.: nietrzymanie moczu, przewlekłym zapaleniem dróg moczowych, problemami z oddawaniem moczu
- Schorzeniach ginekologicznych m.in.: bolesne menstruacje, różne bóle w trakcie ciąży, terapia blizn po cesarskim cięciu
- Schorzeniach proktologicznych m.in.: nietrzymanie stolca
- Przygotowaniach do porodu oraz rekonwalescencji po porodowej.
Fizjoterapia ortopedyczna to najczęściej spotykany rodzaj fizjoterapii. Specjalista w tej dziedzinie zajmuje się schorzeniami układu mięśniowo-szkieletowego. W czym może pomóc nam fizjoterapeuta ortopedyczny?
- Złamania kości
- Skręcenie stawu
- Bóle kręgosłupa
- Bóle mięśni
- Rwa kulszowa
- Fizjoterapia po endoprotezoplastyce stawu
Ciekawym zagadnieniem w fizjoterapii jest terapia blizn. Z reguły mówi się, że lepiej zapobiegać niż leczyć. Czasami zdarza się tak, że mimo stworzenia bardzo dobrego mikrośrodowiska dla gojącej się rany powstaje blizna. Blizny możemy podzielić ze względu na:
- Czas powstawania – blizny niedojrzałe, blizny dojrzałe
- Wygląd – bliznowce, blizny zanikowe, blizny przerostowe
- Pochodzenie – pourazowe, pooperacyjne, po oparzeniu
Proces leczenia blizn jest trudniejszy niż ich zapobieganie. Technik jakie fizjoterapeuta może użyć w leczeniu blizny jest bardzo dużo. Głównie terapia blizn skupia się na pracy manualnej z blizną. Polega ona na mobilizacji za sprawą terapii manualnej. Fizjoterapeuta, może również wspomóc się elementami fizykoterapii takimi jak np. laser. Chętnie wykorzystywaną techniką w leczeniu blizn jest igłoterapia – inwazyjna metoda leczenia polegająca na precyzyjnym wbiciu igły w określone miejsca. Niezależnie jaką metodą terapii posługuje się fizjoterapeuta, sprawia on, że poprawia się ukrwienie blizny jak i tkanek dookoła niej. Zwiększa się elastyczność samej blizny co skutkuje zmniejszonym ryzykiem tzw. wtórnego rozejścia się blizny.
Fizjoterapeuta to specjalista zajmujący się poprawą jakości życia. Pomaga nie tylko pacjentom urazowym czy po operacjach ale wspomaga terapie chorób genetycznych m.in.
- Zespół downa
- Dystrofie mięśniowe
- Miopatie
- Mukowiscydoza
- Choroba Huntingtona
Rehabilitacja pacjentów z chorobami genetycznymi jest to często wieloletnia terapia. W tym przypadku warto znaleźć fizjoterapeutę, który specjalizuje się w leczeniu pacjentów z określoną jednostką chorobową.
Rehabilitacyjny trening medyczny to kolejne zagadnienie popularne w przypadku osób o zwiększonej aktywności fizycznej. Trening ten opiera się na zestawie ćwiczeń, których celem jest zwiększenie ogólnej kondycji naszego ciała. Zalecany jest zarówno dla sportowców zawodowych oraz tych którzy dopiero wchodzą w świat sportu. Ilość cennych informacji na temat jak wykonywać określone ćwiczenia mogą uchronić nas przed licznymi kontuzjami oraz zwiększyć szanse na osiągnięcie sportowych sukcesów w przyszłości.
Czym zajmuje się fizjoterapeuta?
Fizjoterapeuta jak już wcześniej wspomniano zajmuje się podniesieniem jakości życia pacjentów cierpiących na różne schorzenia, ale czym się dokładnie zajmuje się, jakich technik i metod używa?
Podział technik i metod jakimi posługuje się fizjoterapeuta jest różny. W naszym przypadku możemy podzielić na metody nieinwazyjne oraz inwazyjne.
Metody nieinwazyjne to m.in.:
- Terapia manualna
- Masaż leczniczy
- Terapia wisceralna
- Różnego rodzaju ćwiczenia
- Manualny drenaż limfatyczny
- Nieinwazyjne zabiegi fizykoterapeutyczne
Do metod inwazyjnych możemy zaliczyć:
- Suche igłowanie (igło terapia)
- Przezskórna elektroliza
Terapia manualna to wyspecjalizowana metoda fizjoterapii mająca na celu przywrócenie właściwej ruchomości stawów, mięśni i zmniejszenie dolegliwości bólowych. Fizjoterapeuta poprzez odpowiednie chwyty, ucisk odpowiednich miejsc dociera do miejsc bolesnych. Pracując zarówno na tkankach miękkich jak i głębokich przywraca równowagę w tkankach niwelując ból i przyczynę powstania schorzenia. Terapie manualną fizjoterapeuta może wykorzystać w leczeniu ograniczonej ruchomości stawów, stanach zapalnych, zmniejszonej elastyczności i ruchomości tkanek. Niewątpliwie duża zaletą terapii manualnej jest fakt, iż dobierana ona jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Pozwala to zmaksymalizować skuteczność leczenia i przyspiesza cały proces rehabilitacji. Wskazania do terapii manualnej:
- Ból mięśni
- Ból stawów
- Ograniczona ruchomość stawów
- Rwa kulszowa
- Bóle migrenowe
- Stany przeciążeniowe
- Wady postawy
Masaż leczniczy
Bardzo popularna metoda wykorzystywana przez fizjoterapeutów. To manualne oddziaływanie na tkanki miękkie ciała człowieka, wykorzystując do tego specjalistyczne chwyty i techniki w odpowiedniej kolejności. Powoduje powstanie odczynu w tkankach i narządach, co wiąże się z uczuciem rozluźnienia, zmniejszenia napięć w obrębie skóry, powięzi i mięśni. Jakie są rodzaje masażu leczniczego?
- Masaż limfatyczny
- Masaż segmentarny
- Masaż terapeutyczny
- Masaż powięziowy
Masaż leczniczy skierowany jest dla osób, które odczuwają dolegliwości bólowe kręgosłupa, rąk, nóg, barków. Świetnie sprawdza się jako uzupełnienie w leczeniu pacjentów po złamaniach i operacjach ortopedycznych. To nie tylko zmniejszanie dolegliwości bólowych. Dzięki niemu fizjoterapeuta jest w stanie zmniejszyć obrzęk, zmniejszyć stan zapalny, poprawić ukrwienie tkanek, uelastycznić blizny a nawet poprawić pracę mięśnia sercowego przez zmniejszenie oporu w tętnicach.
Manualny drenaż limfatyczny
Wykorzystywany jest w przypadku występowania obrzęków. Obrzęk powstaje na skutek spowolnienia lub całkowitego zatrzymania się limfy w naczyniach limfatycznych. Kiedy dojdzie do takiej sytuacji limfa pod wpływem zwiększonego ciśnienia zaczyna sączyć się ze światła naczyń limfatycznych do pobliskich tkanek. Obrzęk może być niebezpieczny, ponieważ w limfie znajdują się różnego rodzaju szkodliwe metabolity z różnych tkanek. Zwiększone stężenie tych substancji w rejonie obrzęku może przyczynić się do powstania stanu zapalnego.
Manualny drenaż limfatyczny polega na użyciu odpowiedniej techniki terapii manualnej dzięki której nagromadzony płyn w obrzęku zostaje odprowadzony do pobliskich węzłów chłonnych a sama cyrkulacja limfy w naczyniach limfatycznych zostaje przywrócona do pierwotnej wartości. Najczęściej występującym typem obrzęków są obrzęki nóg. Dzieje się tak ponieważ, doga jaką limfa musi przebyć jest znacznie dłuższa niż z rąk czy głowy. Dodatkowo limfa odprowadzana z nóg musi przeciwstawić się sile grawitacji.
Fizykoterapia
Jest to popularna dziedzina fizjoterapii obejmująca szereg różnych zabiegów. Do najczęściej spotykanych możemy zaliczyć:
- Laseroterapia – wykorzystuje się specjalne aparaty wytwarzające wiązkę lasera (światła o określonej barwie). Laser działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie, przeciwobrzękowo pomaga w procesach gojenia i sprzyja powstawaniu dobrego mikrośrodowiska w tkankach.
- Elektrolecznictwo – popularnie zwane prądami. Aparaty do elektroterapii wytwarzają impuls elektryczny o określonych parametrach do wytworzenia skurczu mięśnia. Elektrostymulacje stosuję się w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych, zmniejszenia stanów zapalnych oraz w przypadku przyspieszenia odbudowy mięśni.
- Ciepłolecznictwo – specjalne urządzenia wytwarzające ciepło. Zwiększenie temperatury tkanek powoduje rozszerzenie się na czyń krwionośnych. Rozszerzenie naczyń krwionośnych zwiększa miejscowe ukrwienie, a co za tym idzie lepsze odżywienie i natlenowanie tkanki, dzięki czemu procesy gojenia i naprawy przyspieszają.
- Krioterapia – leczenie zimnem. Najczęściej wykorzystuje się aparaty do krioterapii, które działają w określonym miejscu na naszym ciele. Na popularności zyskują tzw. kriokomory. Są to specjalnie przygotowane małe pokoje lub kapsuły w których panują temperatury sięgające -140c. Krio terapia działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie oraz przeciwobrzękowo. Sprawdza się w przypadku dolegliwości mięśni lub stawów.
- Przezskórna elektroliza – Jest to połączenie igłoterapii oraz elektroterapii. Polega na wytworzeniu mikro impulsu elektrycznego, który „podawany” jest poprzez użycie specjalnych igieł, które wbija się w ścięgna. Świetnie sprawdza się w przypadku leczenie tendinopatii.
Dla kogo wskazany fizjoterapeuta?
Fizjoterapeuta w swojej pracy stale przyjmuje pacjentów po endoprotezoplastyce stawu czyli takich, którzy przeszli wymianę stawu np. kolanowego czy biodrowego. Endoprotezoplastyka to poważny zabieg, bez odpowiedniej fizjoterapii powrót do pełnego zdrowia może okazać się nierealny. Pacjenci po wymianie stawu powinni otrzymać fizjoterapię kilka dni po zabiegu, a w niektórych przypadkach zalecana jest nawet na drugi dzień po zabiegu. Rehabilitacja polega na użyciu odpowiednich technik.
Do głównych metod możemy zaliczyć terapię manualną, ćwiczenia mające na celu wzmocnienie mięśni i zwiększenie równowagi i koordynacji ruchu. Często włączane są również elementy drenażu manualnego aby zmniejszyć obrzęk po operacji. W przypadku endoprotezoplastyki fizjoterapeuci zalecają rehabilitacje jeszcze przed zabiegiem. Ćwiczenia przed operacją trwają ok miesiąca i mają na celu przygotować nasze ciało do zabiegu, dzięki czemu rehabilitacja pooperacyjna przebiegnie szybciej i skuteczniej.
Jak wygląda wizyta u fizjoterapeuty?
Kiedy zdecydowaliśmy się na wizytę u fizjoterapeuty warto jeszcze przed wizytą zapytać specjalistę jak powinniśmy się do niej przygotować. Z reguły fizjoterapeuta nie będzie od nas wymagał specjalnego przygotowania. Warto jednak na 1 – 2 godziny przed planowaną wizytą nie spożywać ciężkich posiłków. Na wizytę najlepiej założyć luźne ubranie, będziemy się czuć w nim bardziej komfortowo i łatwiej będzie nam wykonywać ćwiczenia wymagające ruchu. Wizyta z reguły zaczyna się od bardzo dokładnego wywiadu.
Fizjoterapeuta zapozna się z naszą dokumentacją medyczną oraz będzie zadawał różnego rodzaju pytania. Z reguły będą to pytania, o przebyte operacje, o czas trwania dolegliwości bólowych czy o występowaniu chorób przewlekłych. Niezależnie jakie pytanie będzie zadawał fizjoterapeuta powinniśmy odpowiadać na nie najbardziej szczegółowo jak potrafimy. Źle przeprowadzony wywiad może nieść za sobą brak skuteczności terapii.
W następnym kroku fizjoterapeuta nas zbada. Wykona szereg badań manualnych aby ocenić nas rzeczywisty stan oraz postawić diagnozę. Kiedy specjalista będzie mieć pewność z jakim schorzeniem przyszliśmy do gabinetu rozpocznie terapie. To jakich technik fizjoterapeuta będzie używał zależne jest od typu schorzenia, jego zaawansowania oraz naszego ciała. Do najczęstszych technik wykorzystywanych przez specjalistę możemy zaliczyć: terapię manualną, masaż leczniczy czy różnego rodzaju ćwiczenia. Po skończonej terapii powinniśmy otrzymać dalszy plan leczenia oraz zalecenia co powinniśmy robić samodzielnie aby zmaksymalizować skuteczność leczenia.
Ile kosztuje wizyta u fizjoterapeuty?
Fizjoterapia jak prawie każda dziedzina medycyny jest refundowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Aby dostać się do fizjoterapeuty na NFZ potrzebujemy skierowania. Takie skierowanie może być wystawione przez lekarza specjalistę np. ortopedę lub lekrza pierwszego kontaktu. Jeżeli jednak chcielibyśmy uzyskać pomoc z zakresu rehabilitacji bez skierowania to jesteśmy zmuszeniu udać się na wizytę prywatną.
Cena wizyty jest różna, a czynników wpływających na jej wartość jest bardzo dużo. Cena zależna jest między innymi od czasu trwania wizyty, doświadczenia specjalisty, czy lokalizacji. W większych miastach cena za jedną wizytę z reguły nie przekracza 200 zł. W tej kwocie możemy liczyć na terapię manualną, masaże lecznicze czy porady dotyczące ćwiczeń. Zazwyczaj za zabiegi fizykoterapeutyczne takie jak laser, prądy czy krioterapię trzeba będzie dopłacić a cena za usługę wynosi ok kilkudziesięciu złotych.
W przypadku leczenia, które trwa kilka wizyt warto zapytać się w przychodni czy bezpośrednio fizjoterapeuty o pakiety rehabilitacyjne. W przychodniach często stosowaną praktyką są pakiety wizyt rehabilitacyjnych dzięki, którym wizyta jednostkowa wychodzi taniej niż gdybyśmy płacili za każdą wizytę z osobna.
Po czym poznać dobrego fizjoterapeutę?
Przy wyborze fizjoterapeuty powinniśmy zwrócić uwagę na kilka aspektów. To na co powinniśmy zwrócić szczególną uwagę to wykształcenie. W Polsce fizjoterapeuta to zawód medyczny uregulowany przepisami prawa. Aby zostać fizjoterapeutą trzeba ukończyć studia z fizjoterapii. Niestety w Internecie bardzo często możemy spotkać się z osobami, które ogłaszają, że wykonują zabiegi fizjoterapeutyczne, nie posiadając przy tym uprawnień. W celu zweryfikowania czy osoba ogłaszająca się jest dyplomowanym fizjoterapeutą najlepiej wejść na stronę internetową Krajowego Rejestru Fizjoterapeutów i w wyszukiwarce wpisać imię i nazwisko specjalisty.
Warto również przed zapisem, skontaktować się z fizjoterapeutą/przychodnią i dopytać w czym konkretnie fizjoterapeuta się specjalizuje. Rehabilitacja to szeroki zakres leczenia. Co raz częściej fizjoterapeuci skupiają się w wąskim dziale fizjoterapii i pracują np. tylko z pacjentami, którzy zgłaszają się z dolegliwościami kręgosłupowymi. Kolejnym kryterium jest lokalizacja. Chociaż na pierwszy rzut oka wydaje się to mało istotne to pamiętajmy, że po wizycie u fizjoterapeuty przez pierwsze kilka godzin możemy się czuć gorzej. Powrót autem przez wiele kilometrów ze zwiększonym dyskomfortem może być niebezpieczny.
Chociaż na zdrowiu nie powinno się oszczędzać, warto również wziąć pod uwagę cenę. O ile wydatek za jedną wizytę nie jest wygórowany, o tyle jeżeli przyjdzie nam odbyć wizytę 10 razy może to nadszarpnąć domowy budżet. Warto wiec wziąć cenę pod uwagę by nie okazało się, że z przyczyn finansowych musimy przerwać terapię i znowu znajdziemy się w punkcie wyjścia. Ostatnim ważnym kryterium jest czas. Kiedy odczuwamy ból nie powinniśmy tego bagatelizować. Powinniśmy działać jak najszybciej się da. Jeżeli szukasz sprawdzonego fizjoterapeuty w Łodzi, sprawdź nasze usługi. Zapraszamy do kontaktu!
